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          專家科普

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          【每周科普】5分鐘帶你認識“扁平足”,2個方法自測,3個方法矯正!

          2022-03-31 10:07 來源:楚雄州中醫醫院 發布人:小編 瀏覽:

            每當3月體育中考季,就有同學在網上發貼,尋求“同足人”幫忙推薦扁平足可以穿的跑步鞋,多么痛的領悟啊,長時間的走路或跑步,腳跟、腳底和踝關節的疼痛,脛骨后部和下背部的疼痛,這恐怕是只有扁平足的“同足人”才能體會到的痛吧。今天,小編就帶大家來了解一下扁平足。

            扁平足,又稱平足癥,是一種以足內側縱弓塌陷為主要表現的足部畸形(俗稱鴨掌足),簡單來說是指足部在站立踩地時,內外側縱弓和橫弓塌陷或消失,足底因而變得扁平,甚至平貼近于地面的足部異常的病理形態。大部分扁平足無癥狀,少數畸形嚴重或足踝部疼痛嚴重的需要保守治療或者手術治療。

            扁平足的危害

            下肢力線改變

            嚴重扁平足對脛距關節存在明顯影響,使踝關節面總接觸區向后外方移、接觸面減少、平均壓力增加。因此,扁平足畸形有引起踝關節發生退行性改變的危險,嚴重可產生腿型異常、骨盆高低、脊柱側彎等身體運動和靜態姿勢異常等并發癥。

            足弓避震作用減弱

            走路、跑跳時足弓對足踝、髖膝、頸腰沖擊分擔作用減弱,易使其疲勞疼痛,進一步加重足底筋膜炎、跟腱炎、膝關節炎、腰骶疼痛風險。

            扁平足形成的原因

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            身體站立負重時足弓塌陷,沒有體重負荷時又恢復,足底的脂肪厚,導致肌肉和肌腱力量弱,如韌帶、肌腱松弛和肌肉無力,脛后肌力不足,一般嬰幼兒比較多見,除發育異常外,通常情況多會隨發育成熟而趨于正常,部分由于缺乏運動、體重過大或鞋不合適也會導致后天性扁平足。

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            病理性扁平足無論負重與否足弓都存在塌陷或消失,多由形成足弓的跖骨、舟骨、楔骨及之間位置畸形所致,尤其是跗骨聯合。跟骨骨折也可能形成扁平足,嚴重拇外翻和足弓塌陷也有相互疊加關系。

            兩個方法自測扁平足

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            赤腳蘸水或墨水,平穩立于干燥的水泥地、白紙上。

            看足印,前后腳掌的印記斷開,可以判斷為高足弓;足弓印記連在一起,但沒有超過腳的足跟中趾連線,屬于正常足弓;超過中趾連線,即可視為扁平足;如足印前后腳掌通連,并且幾乎同寬,即視為平足。

           ?、趧澗€法

            測試者用筆和尺先畫一條足弓內緣切線(①線),再自中趾(第三趾)中心至足跟正中點畫一條線(②線),①②線相交成角,再劃一條該角的等分線(③線),三線將足印分成內側、中間、外側三部分。正常足弓內緣在外側部分,輕度和中度扁平足的足弓內緣分別在中間和內側,重度者足弓內緣超出內側部分。

            足部脂肪肥厚、水墨過多會影響足印法測量準確性,所以足部癥狀嚴重者建議去專業機構進行檢查治療。

            三個方法矯正扁平足

            矯形鞋墊

            足部矯形器和鞋墊是根據扁平足的生物力學特點研制的,使用優質的矯形器或鞋墊可改變運動過程中足各部的受力特點,從而減緩扁平足帶來的痛苦,改善足部結構。

            體育鍛煉法

            對中、輕度扁平足的預防和治療,雖然體育鍛煉法見效緩慢,但屬標本兼治的最佳方法,能產生長期的治療效果。目的是改善腳部因扁平足而產生的不良力學機制,增強足部肌肉、韌帶的適應性,力量增強后會提高維持足弓結構形狀的能力。

            ▲足趾抓毛巾:取坐位,赤腳放于毛巾上,足趾下溝回縮抓起毛巾,反復抓起,熟練后可換成抓乒乓球或者網球。

            ▲縮足運動:取坐位,赤腳放于瑜伽墊或地板上,嘗試抬起足中部凹陷處,和足趾抓毛巾不同,拇指往足跟方向后滑,盡量不要讓拇指往下鉤而是水平后滑。此動作困難,可在拇指跟部下放一枚硬幣、足弓最高點下放一支鉛筆增強感受,15次回縮后配合足趾屈伸練習。

            手術治療

            有趾長屈肌腱(FDL)轉移術、跟骨內移截骨術、外側柱延長術、跟骨內移截骨術+外側柱延長術的聯合手術、關節固定術等,軟組織和骨的聯合手術可相互彌補不足,因此常用跟骨內移截骨術+外側柱延長術的聯合手術以解決扁平足的畸形問題。

            但是手術會造成人為傷害、手術風險及手術后遺癥等問題,所以,若通過有針對性的體育鍛煉和各種矯形儀器的使用能達到改變效果,應盡量采取保守治療,特別是青少年尚處于發育期,建議扁平足若無明顯影響生活的癥狀無需特殊治療,重在預防鍛煉。

            科室簡介

            楚雄州中醫醫院康復科是針灸推拿康復中心下設科室之一,曾榮獲省級“青年文明號”及“全國巾幗文明崗”稱號,是云南省彝醫區域診療中心建設的重點科室之一。堅持彝醫藥特色優勢與現代康復治療技術相結合、預防與治療相結合、康復與保健相融合的發展方向,秉承“病而不殘、傷而不殘、殘而不廢”的理念。

            開展彝醫特色治療項目近20項;開展針刀、神經阻滯、穴位埋線、針灸推拿等中彝醫適宜技術20多項;擁有現代康復理療設備10多種,開展理療項目10余項及現代康復評定和治療技術多項,為患者提供全方位康復診療。

            科室治療病種以心腦血管病,外傷性截癱,骨科術后康復,骨關節疾病,內分泌及泌尿系統疾病,急、慢性頸肩腰痛,周圍神經病變,頭痛、偏頭痛,失眠,心肺疾患及重度骨質疏松癥、惡性疾病長期臥床患者的心肺康復治療為主。


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